製薬メーカー「キッセイ薬品工業株式会社」による医師向け雑誌の取材を受けました。地域包括診療外来とは通常の医療ばかりではなく、フレイルや要介護プログラム、ワクチンや内服薬管理、介護対策、24時間のサポートを行う地域包括診療を提供しています。(野村医院のみで実施しており、たかの内科クリニックでは準備中です。ご希望のある方は野村医師までご相談ください。)

地域包括診療の項目

一般診療(24時間の対応)

○ 認知機能・うつ評価

○ 転倒リスクスコア、開眼片足立ちテスト

○ 身体検査(フレイル関連)

○ ADL評価、介護の手間と頻度調査

(介護体制の確認、介護保険対策)

○ 骨密度検査

○ ワクチン接種管理と提案

○ 内服薬管理

○ 医療介護専門SNSでの多職種連携と情報共有

○ 生命維持治療に関する医師指示書(POLST)

(アドバンス・ケア・プランニング(ACP))

○ オンライン診療(ビデオ通話)サービス